高雄群英整形外科診所

胸部不正常發育造成許多男性生活上的不便，根據調查，約有兩成的男性患有男性女乳症。所謂「男性女乳症」即男性乳房不正常發育，胸部有過多的脂肪或乳腺，但並非只有肥胖的人會患有男性女乳症，身材結實的人也有可能患有男性女乳症。

造成男性女乳症成因可分成以下四類：

1.生理性：主要是荷爾蒙的影響，與疾病無關，例如：新生兒受到母親雌激素影響、青春期荷爾蒙的失調導致男性乳房組織發育、中老年的雄性素分泌量降低所引起。

2.病理性：較為常見是會影響內分泌的疾病，例如：甲狀腺機能亢進、性染色體異常、營養不良、內分泌相關腫瘤等。肝臟疾病也會影響到內分泌的問題，常見的有肝硬化、慢性肝炎等。

3.藥物性：很多藥物都會影響到身體中的內分泌系統，例如：癌症藥物、憂鬱症藥物、心臟病藥物、利尿劑、巴金森氏症藥物或抗生素等都有可能引起藥物性男性女乳症。

4.不明成因：也稱作原發性男性女乳，約4分之1的男性女乳症無明顯成因。

另外有些症狀或疾病也會產生男性女乳症：

•胸部組織肥厚：為假性男性女乳症。

•乳癌：在男性並不常見，約佔所有乳癌患者的1%左右。單側乳房增大或有硬塊時需要特別小心。

•乳腺炎：乳房組織感染，也會表現出跟男性女乳症類似的症狀。

男性女乳症需要手術原因

✅ 新生兒為媽媽的女性賀爾蒙作用，通常短暫出現，自然會消退，不需治療。

✅ 青春期時賀爾蒙失調，男生發生率在60-70%，青春期過後，若症狀超過一年，消退的機率很低，此時必須藉由手術的方式消除。

✅ 胸部隆起，有時還伴隨著挺立的乳頭，這種情況在肥胖男性身上並不少見，可藉由手術改善。

一般而言40至69歲的男性產生男性女乳症的機率可高達72%，通常跟體內的睪固酮下降有關，這個部份可以補充男性荷爾蒙來改善。病理性男性女乳症，則需治療引發的身體疾病。如果正在服用可能引發男性女乳的藥物，可與醫師或藥師討論停用或改用其它藥物。然而乳腺如已異常增生，即使停藥或是解決內分泌問題，增生的乳腺也無法完全消失。因為一旦乳腺組織受雌性素刺激，乳腺管就會向乳頭逐漸增生延長，包括周圍的結締組織及脂肪也會增長，歷經6至12個月持續刺激就會進入纖維期，乳房就難以恢復正常大小。此時可考慮手術治療。

男性女乳症會復發嗎?

✅ 藥物性的男性女乳症: 停藥之後即可有效降低復發機率。

✅ 病理性的男性女乳症: 在病因根除之前，基本上都還是存在復發機率。

✅ 經由手術切除乳腺組織與脂肪後，絕大部分的患者乳腺不會再增長。乳腺組織復發的可能性取決於乳腺是否大部分切除，如果有採取適當的方式將乳腺切除，通常復發的可能性小於1%。但人體的脂肪細胞則有機會再生，若體重於術後再度急劇增加的話，脂肪細胞是有機會再次積聚於胸部。因此如為肥胖造成的男性女乳症，手術後調節飲食，控制體重，可有效降低復發機率。

高雄群英蘇毓彬醫師說明，青春期的男性女乳症，大多只需持續觀察即可，隨著發育，體內雄性素上升，會漸漸消失。但隨著飲食西化及環境荷爾蒙影響下，尤其是雞肉等肉品其飼養過程添加了荷爾蒙等生長激素，在青少年期攝取過多女性荷爾蒙，雌激素會刺激男性乳腺發育。因此建議及早透過飲食、生活習慣改變來預防男性女乳症。

群英整形外科蘇毓彬醫師

現任
●群英整形外科診所主治醫師

曾任
●義大醫院整形外科主治醫師
●義大醫院美容中心主治醫師
●高雄榮總整形外科總醫師

學經歷
●中山醫學大學醫學系
●台灣醫學會會員
●台灣外科醫學會會員及專科醫師
●台灣整形外科醫學會會員及專科醫師
●台灣血管外科醫學會會員及專科醫師
●台灣美容外科醫學會會員
●ASER威塑抽脂原廠認
●韓國Shimmian鼻整形進修
●Allergan Mentor果凍隆乳

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