高雄群英整形外科診所

每到夏天，女性朋友大方展現體態，但根據統計，超過80%的亞洲女性都有著不同程度的橘皮組織困擾。凹凸不平的皮膚雖然對健康沒有危害，但卻影響外觀。橘皮組織如何預防及改善？抽脂手術可以改善嗎？

橘皮組織(Cellulite)指的是皮下脂肪處有部分突出物突出到真皮，造成身體局部的脂肪厚度和彈性不一。脂肪細胞不均勻的堆積、產生數團的脂肪團塊，造成皮膚表面凹凸不平，就像橘子表皮般粗糙不平。常見部位：由於橘皮屬於一種脂肪的堆積，所以好發部位通常都是較不易運動到的，如大腿、臀部、腰部、腹部等地方。

產生成橘皮的主要原因：

肥胖－脂肪局部堆積，皮膚表皮鬆弛由於橘皮屬於脂肪細胞不均勻的堆積，而常見的表皮鬆弛往往也與肥胖有關，也是最常見的橘皮成因。

老化－真皮層的膠原蛋白流失由於脂肪細胞的堆積皆位於真皮層的下方，因此若是真皮層中的膠原蛋白流失(老化)，也會導致皮膚凹凸不平，進而產生橘皮的現象。

性荷爾蒙－脂肪組織分佈不均性荷爾蒙也是影響人體脂肪組織分布的重要因素之一，而賀爾蒙的變化則有可能導致脂肪分布不均(脂肪細胞本身會分泌雌激素，脂肪越高，雌激素就越高)，也產生我們所熟知的橘皮。

性別：橘皮組織好發於女性身上，男女皮下組織的結構不同，女性的皮膚纖維是垂直走向，且結構較為鬆散，以致脂肪容易堆積，皮下脂肪的纖維束把真皮層往下拉，以致脂肪小葉向上突起，就會出現橘皮組織。男性的皮下脂肪則是由較小的脂肪小葉所組成，且皮膚纖維是緊密交織的網狀，比較能夠避免脂肪小葉向上突起。

橘皮組織分級：

第一級：不論是何種姿勢，包括平躺、站立，或是用手擠壓、揉捏皮膚，皮膚都可維持平滑的狀態。

第二級：皮膚看起來很平順，摸起來也很光滑，但只要稍加施力揉捏，即會出現凹凸不平的橘皮組織。

第三級：平常可能不太容易看得出有橘皮組織，但當處於某些姿勢時，橘皮組織的表現即會出來，影響外觀。

第四級：凹凸不平的橘皮組織已經顯而易見。

抽脂手術改善橘皮組織

橘皮組織的分級是治療方式的依據，也可做為改善程度的參考。

第一級與第二級：

為了防止橘皮組織惡化，可經由按摩或推脂機的力道將脂肪推開。另外，運動則有助於強化皮膚的緊實度，對於改善橘皮組織是有幫助的；控制體也可緩解橘皮組織的發生。

第三級與第四級：

由於脂肪已被包覆在皮膚纖維組織中，橘皮組織是不可逆的變化，只能延緩形成，並不會讓已存在的橘皮組織消失。要消除難看的橘皮組織，就得採取更強烈的手段了，具侵入性的抽脂手術就成了可能的選項。

抽脂手術適用於橘皮面積較大、凹凸狀況較嚴重者。抽脂可抽出身體不正常堆積的脂肪，另外也有醫師認為纖維束被打斷能讓表皮變平整。脂肪細胞一旦形成就不太會消失，只是會變大或變小，因此力用破壞性的抽脂方式把脂肪細胞移除。

抽脂術後照護及如何預防復發

抽脂並不等於減肥，而是體態的雕塑，利用抽脂方式減少局部脂肪堆積，改善橘皮組織。但術後仍須搭配均衡飲食，養成良好飲食習慣、生活作息、適度運動。如此一來便可將體態及曲線維持得更好。

預防橘皮復發

控制體脂: 預防橘皮，最根本的方式就是控制體脂，維持標準體重。規律的作息、飲食與運動，避免過多的脂肪囤積。

適度做下肢運動：對於易形成橘皮組織的大腿和臀部，可適度做下肢運動。例如跑步、騎腳踏車、游泳等運動。

預防老化: 主要就是降低膠原蛋白流失的速度與影響，除了平時的保濕、防曬，還有定期的肌膚保養。

高雄群英陳歷舜醫師說明，女性們若想要有更緊緻的皮膚，可以從根本的運動和飲食控制做起，避免肥胖及脂肪局部過多的堆積。萬一有橘皮組織產生也不要太擔心，相關醫美療程或抽脂手術，可以幫助改善橘皮組織，重現美麗的身形。

高雄群英整形外科診所/ 陳歷舜醫師 

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