許多嚴重下顎短小的患者通常備有打呼或睡眠中止的問題,由於下顎顏面骨後縮,導致下巴短小,幾乎與脖子連在一起,同時也壓縮到呼吸道空間,因而發生打呼或睡眠中止的症狀。
下巴後縮且合併呼吸道窄縮的患者,建議治療方式採用節骨手術,將下巴骨塊往前移動,可順便帶動下巴後方的肌肉往前,進而把呼吸道打開,改善呼吸中止的問題。
但許多下巴短小的患者只是採用下巴人工骨改善臉型,沒有針對下顎骨後縮問題尋求正顎手術解決,雖然仍具有美觀效果,但對呼吸道並沒有改善效果。
如果下巴後縮超過7mm,可能考慮截骨手術或搭配正顎手術,效果會比單純用一個大於7的下巴人工骨自然,如果矯正後縮的下巴同時需要加寬,利用人工下巴人工骨,會有比較好的效果。
案例分享
小琪的臉部豐腴,下巴短小且內縮,給人的感覺臉部更為圓潤,利用正顎手術,將下巴骨塊往前移動後,下巴跑出來了,臉部也拉長變成鵝蛋臉形囉!
瓶子的牙齒較為凌亂,因此建議先將牙齒稍微排整齊之後,再進行正顎手術,下巴後縮的人,通常臉部看起來比較圓潤,經過正顎手術後,下巴也會變尖,笑容都會更有自信迷人。
高雄群英整形外科診所/ 林語堂醫師
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